Introducción: Cuba vive un envejecimiento acelerado y el incremento de operaciones en los ancianos es una realidad irrefutable. La peritonitis aguda es una infección intraabdominal grave con morbilidad y mortalidad altas, más aún si el afectado es un paciente de edad avanzada. Objetivo: diseñar los cuidados especializados de enfermería al anciano con peritonitis aguda.  Métodos: se realiza una comunicación biomédica para establecer un conjunto de cuidados sistemáticos de enfermería durante el pre, intra y posoperatorio dirigidos a gerontes que requieren cirugía abdominal de urgencia por peritonitis aguda. Resultados: se dejan establecidos los cuidados especializados de enfermería en todos los contextos de actuación hospitalaria a este grupo poblacional complejo (sala de cirugía, sala de preoperatorio, quirófano, sala de recuperación y sala de terapia) afín de compartirlo con la comunidad de enfermeras y enfermeros de todo el país.   Conclusiones: la asistencia clínico quirúrgica integral a las personas de la tercera edad requiere del cuidado especializado y humanizado por parte del profesional de enfermería en todos los contextos de atención hospitalaria. Los tópicos señalados garantizan la calidad asistencial del paciente geriátrico y la necesaria superación profesional del licenciado en enfermería.